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真性红细胞增多症的主要症状有哪些呢 - 家庭医生在线疾病频道频道

时间:2021-01-14来源:鲁菜家常菜做法 -[收藏本文]

真性红细胞增多症起病隐匿缓慢,常有数月至数年的无症状期,常在血常规检查时被发现。真性红细胞增多症患者多为中年或老年,男性多于女性。有的病例在出现血栓形成和出血症状后才明确诊断。很多症状和体征与血容量和血液黏滞度增高有关。最早出现的症状常为血液循环障碍和神经系统方面的有关症状。主要临床表现有以下几个方面。

1、皮肤改变 有特征性。表现为皮肤变红,特别是颜面、颈部和肢端部位。黏膜充血,呈淡蓝色。Osler描述其症状为“夏日如玫瑰红,冬日如靛青蓝”。常见,齿龈出血和鼻衄。也见皮肤、紫癜、瘀点、含铁血黄素沉积,酒渣和匙形甲。50济南哪家医院治癫痫病有效%患者患有水源性。可由沐浴或淋浴促发引起瘙痒,灼热或刺痒感。通常持续30~60min,与水温无关。也可发生与水无关的瘙痒。血中和皮肤中组胺增高。

2、神经系统 头痛最为常见,50%病人均有此表现,可伴头昏、眩晕和耳鸣、疲乏、健忘、肢体麻木、多汗等。严重者可出现盲点、和视力模糊等视觉异常。也可有心绞痛和间歇性跛行。少数患者以脑血管意外为首发表现就诊。该组症状主要是因红细胞数增加、全血容量增多和血黏度增高而导致的血管扩张、血流缓慢淤滞和组织缺氧引起的。

3、出血 发生率<10%,主要是由于血管充血、血管内重庆治癫痫权威医院膜损伤、血小板第3因子减少等,血小板功能紊乱及凝血机制异常导致。常见为鼻出血、和皮肤黏膜上的淤点和淤斑。也可表现,拔牙后出血、月经量多等。

4、组胺增高的表现 本症伴颗粒细胞增加,嗜碱粒细胞也增多,后者富含组胺。组胺释放增加可致消化性溃疡,故本病患者消化性溃疡发生率为10%~16%,较正常人高4~5倍,溃疡所致的上消化道大出血多见,可威胁生命。也常见,40%发生在热水浴之后,10%可伴荨麻疹。

5、其他 本病因骨髓细胞过度增殖,使核酸代谢过高,血液尿酸浓度升高,少数病人可发生尿酸肾病,表现为尿结石和肾绞痛或手术治疗癫痫病需要满足哪些条件痛风性关节炎症状。有些病人可发生胆结石、和胆绞痛。最常见的体征是多血引起的面部、鼻、耳、唇、手掌和结膜充血,呈绛红色,如酒醉状。视网膜和口腔黏膜也显示充血。约70%以上患者动脉血压升高。约75%以上的患者可有,通常为中、重度肿大,与继发性红细胞增多症有一定的鉴别诊断意义。约40%患者可能有肝大,随疾病的发展,肿大逐渐明显。

(责任编辑:吴敏 )

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